培养一名具有独立诊疗能力的医师，需要多久？在我国，一名医学毕业生要想成为合格的临床医师，一般需要在认定的培训基地（医院）再接受3年的医疗实践训练。对许多医生而言，这是开启职业生涯的重要一课。提升这一阶段的培训效果，事关医疗服务质量和患者就医体验，社会高度关注。

实施住院医师规范化培训（以下简称“住培”）的初衷，是培养更多会看病、看好病的临床医生。从实践来看，这确实有助于锤炼年轻医师的职业素养和专业能力，更好保障医疗安全。据了解，2022年，参加住培的医学本科毕业生首次参加执业医师资格考试的通过率比未参加者高36%。

我国全面实施住培制度10年来，取得了显著成效，不仅提升了临床医师队伍整体水平，也优化了卫生健康队伍人才结构。截至2023年年底，全国累计招收培训住院医师107万名（含专硕研究生），其中，紧缺专业人才培养数量显著增加，如全科专业10.5万人、儿科专业5.1万人、精神科1.2万人。也要看到，我国住培制度起步较晚，在实施过程中还面临一些挑战，需要不断探索完善。

进一步优化住培制度，要以提高临床诊疗能力为导向，提升培训的规范性、系统性。从医德医风、政策法规到专业理论知识、人际沟通交流等，每一项都不能忽视，但重点必须放在提高临床诊疗能力上。重庆市卫生健康委连续多年举办住培临床技能竞赛，对胜出的学员进行奖励，有效调动了培训基地（医院）和学员的积极性。通过3年培训，让学员拥有足够的临床诊疗能力，而不只是拿到一纸证书，长时间的努力学习才会有沉甸甸的收获感，住培制度的作用才能更好发挥。

提升培训质量，不能只靠培训基地（医院）和带教老师的自觉，还要充分发挥考核指挥棒的作用，建立动态管理和退出机制。2015年来，中国医师协会加大基地评估力度和结果运用，累计对43家培训基地和219个专业基地要求整改，对28家培训基地要求退出，更好地保障了培训质量和学员权益。坚持激励和约束并重，形成常态化考核机制，有助于进一步优化培训环境。

医学专业学习年限长，学员在培训期间承受着多方面的压力。目前，财政部门对住培提供了专项资金支持，加上医院有各类补贴，住院医师的待遇得到一定保障。住培学员中，专硕研究生的境遇尤为值得关注。专硕研究生一边培训还要一边完成学业，因为是学生身份，无法与培训基地签订劳动合同，而学校提供的补助多少不一，待遇相对较低。要加强医教协同，提高保障水平，为他们提供更好的成长环境。在保障住培学员合理待遇的同时，还应加强对他们的关心关爱。一些地方进行了有益探索。比如，华中科技大学同济医学院附属同济医院针对住培学员建立了一套心理健康监测系统，通过大数据分析及时发现学员心理或情绪问题，开展针对性疏导。多措并举，给予更完善的保障、更温暖的关怀，他们成长为合格医生的道路就会更顺畅。

年轻医师是卫生健康行业的未来，呵护他们健康成长，将造福每一个人。进一步提高培养水平，创造更好的成才环境，定能培养出更多优秀医务人员，更好守护人民群众生命健康。